半年前，49岁的老张出现无痛性、间歇性全程血尿的症状，到医院就诊被告知为膀胱瘤!据说，老张的女儿刚上大学，儿子也正在读高中，家中经济负担全由他一个人在扛，这个消息的出现无疑像个晴天霹雳，无情地落在他身上……
天无绝人之路，老张的主治医生安慰他说：“幸好你发现的及时，现在肿瘤只有3公分大，完全可以通过手术切除来治疗”。第二天下午，老张就在医生的建议下行手术切除术，术后以中医中药进行辅助、巩固治疗。目前，老张病情稳定，生活质量良好，无复发迹象。
>> 什么是膀胱肿瘤?
作为泌尿系统中最常见的肿瘤，在国外，膀胱肿瘤在男性泌尿生殖器肿瘤中的发病率居第2位，仅次于前列腺癌;而在国内，膀胱肿瘤的发病率则占首位。其中，男性膀胱肿瘤发病率约为女性的3～4倍，发病年龄常以50～70岁为多见。并且，随着膀胱肿瘤的出现，还可先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道等肿瘤[1]。
临床上，膀胱肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，其中，乳头状瘤、腺瘤等属于良性膀胱肿瘤，而尿路上皮癌、腺癌、鳞癌、未分化癌及转移性癌等则属于恶性膀胱肿瘤。一般来说，临床上最常见的膀胱肿瘤为尿路上皮癌，也就是说，膀胱肿瘤恶性程度极高，一旦发现需及时治疗。
>> 膀胱肿瘤常见临床表现有哪些?
1、血尿。膀胱肿瘤中最常见的首发症状就是血尿，高达85%以上的患者会出现无痛性、间歇性血尿，并且反复发作。出血量有时多有时少，严重情况下还可能带有血块出现。
2、排尿困难。由于膀胱内口处可发生癌组织脱落、肿瘤本身及血块阻塞的情况，所以约7%的患者可能存在排尿困难，甚至尿潴留的现象。
3、上尿路阻塞症状。当肿瘤细胞侵及人体输尿管口时，会导致肾盂及输尿管口扩张积水、感染等情况发生，从而引起腰酸、腰痛、发热等症状。
4、下腹部包块。约有3%的膀胱肿瘤患者以出现下腹部包块为首发症状，而出现这种症状常为膀胱顶部腺癌的患者，或者是其他部位恶性度高的膀胱实体癌患者。
5、膀胱刺激症状。当膀胱肌肉受刺激因素收缩而产生尿意时，常常会出现相关膀胱刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛、持续性尿意感、持续腰胀痛，甚至是尿失禁。而一旦出现膀胱刺激症状的患者，一般会有预后不良的表现。
6、全身症状。患上膀胱肿瘤到了中晚期，可能会出现不同程度的全身症状，包括恶心、发热、食欲不振、消瘦、衰弱、恶病质、贫血、类白血病反应等，使患者身心严重受损。
>> 如何在早期及时发现膀胱肿瘤?
膀胱肿瘤在早期发现时，一般治疗效果较好，所以“早发现”对于膀胱肿瘤患者具有十分重要的治疗意义。那么，如何在早期发现膀胱肿瘤呢?临床上，通常可通过以下几项常见的检查来明确膀胱肿瘤是否存在：
1. 尿检：由于血尿几乎是所有膀胱肿瘤患者都会发生的症状，所以可通过尿检来确诊血尿，以及第一时间发现我们肉眼看不到的镜下血尿。
2. B超：通过B超检查可帮助发现膀胱内是否存在肿块，检查的时候，须保持膀胱处于充盈的状态。
3. 尿脱落细胞学检查：这种方法是通过显微镜的帮助，检查尿样中是否出现异形尿路上皮细胞，不过此方法由于灵敏度有限，检测结果常常只作为参考。
4. 膀胱镜检查：虽然检查过程中有一定的痛苦，但它可在直视下清楚地观察到肿瘤的位置、大小、数目及形态，以及与输尿管口存在的关系等，并且通过膀胱镜下活检可直接、可靠地确诊膀胱肿瘤。
5. CT检查：可用于了解膀胱肿瘤的外侵程度及远隔器官是否有转移的情况发生，通过CT检查还能更好的帮助TNM分期。
最后，小编需要特别强调的是，对于40岁以上出现间歇性无痛性血尿的患者，一定要要高度警惕发生膀胱肿瘤的可能，一旦发生血尿必须及时进一步检查，以做下一步治疗或者打算。
References：
[1]https://baike.baidu.com/item/%E8%86%80%E8%83%B1%E8%82%BF%E7%98%A4 膀胱肿瘤百度百科
[2]http://www.baike.com/wiki/%E8%86%80%E8%83%B1%E7%99%8C 膀胱癌互动百科
[3]http://med.china.com.cn/index.php/home/index/content/pid/134483/tid/612 无痛性间歇性全程血尿要警惕膀胱肿瘤
声明：图文来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权，请与我们联系删除。
